La opina codeína se usa en medicina para el tratamiento de la tos seca (tos seca). También se usa como analgésico en preparaciones combinadas con paracetamol u otros analgésicos. Dado que la codeína tiene un efecto de amortiguación en el centro respiratorio, la depresión respiratoria puede ocurrir como efecto secundario. Para las personas con insuficiencia respiratoria, el fármaco por lo tanto no es adecuado. Obtenga más información sobre los efectos, los efectos secundarios y la dosis de codeína.
Efecto de la codeína
La codeína es un opio y pertenece al grupo de los opioides debido a sus propiedades similares a la morfina. El grupo también incluye ingredientes activos como morfina, metadona, fentanilo, oxicodona, tramadol y tilidina.
La codeína se utiliza como un supresor de la tos para la tos irritante. Tal tos improductiva puede ocurrir, por ejemplo, en el contexto de un resfriado o bronquitis. A diferencia de la tos productiva, en el caso de la tos irritante no se elimina la mucosidad.
Por otro lado, la codeína se usa junto con el paracetamol como analgésico para el tratamiento del dolor moderado a severo. Entre otras cosas, se utiliza para el dolor de muelas, el dolor menstrual o después de procedimientos quirúrgicos. Además del paracetamol, la codeína también se combina con otros analgésicos como el diclofenaco o el ácido acetilsalicílico. Anteriormente, la droga también se usaba como droga de reemplazo en una abstinencia de heroína.
Efectos secundarios de la codeína.
Los efectos secundarios más comunes con la codeína incluyen fatiga, estreñimiento y dolor de cabeza. Las náuseas y los vómitos también pueden ocurrir al comienzo del tratamiento. Los efectos secundarios poco frecuentes incluyen picazón, sequedad de boca, trastornos del sueño, ruidos de oídos y falta de aliento. Muy raramente el tratamiento puede resultar en aumento de peso.
Los pacientes que son particularmente sensibles o que están tomando dosis altas pueden experimentar otros efectos secundarios. Estos incluyen, por ejemplo, un estado de ánimo alto mórbido, una disminución en el impulso respiratorio y un deterioro en el rendimiento visual. Si se toma codeína durante un largo período de tiempo y en dosis altas, el medicamento puede hacerlo dependiente.
Dosis de codeína
Los medicamentos Codeinhaltige para el tratamiento de la tos están disponibles en varias formas de dosificación. Especialmente comunes son las gotas o el jugo, pero también hay tabletas de codeína. Junto con el paracetamol, la codeína está disponible en forma de cápsulas, tabletas y supositorios.
Dependiendo de si el medicamento se usa para la tos o para el tratamiento del dolor, la dosis varía. Cuando se usa codeína para tratar la tos seca, dependiendo de la gravedad de la tos, se puede administrar una dosis de 15 a 60 miligramos cada seis a ocho horas. En niños, la dosis debe ser correspondientemente más baja.
Por otro lado, si el opiáceo se usa para tratar el dolor, la dosis depende, entre otras cosas, de la preparación combinada que se use. En general, no se deben tomar más de 240 miligramos de codeína por día. A qué grado debe dosificarse exactamente el ingrediente activo, consulte a su médico.
interacciones
La codeína no debe tomarse simultáneamente con medicamentos que actúen para atenuar el sistema nervioso central. Tales medicamentos son, por ejemplo, pastillas para dormir, sedantes o psicotrópicos. De lo contrario, los efectos secundarios pueden ser amplificados. Esto puede provocar un aumento de la fatiga y los mareos, así como un mayor deterioro de la respiración.
Incluso con el uso simultáneo de antihistamínicos o agentes antihipertensivos, es posible un aumento de los efectos secundarios. La insuficiencia respiratoria también puede ocurrir con el uso simultáneo de medicamentos del grupo de antidepresivos tricíclicos.
Si bien el efecto de la codeína se puede mejorar con la cimetidina, el ingrediente activo a su vez mejora el efecto de los analgésicos. Además, la administración simultánea de inhibidores de la MAO puede aumentar el efecto nervioso central. Por lo tanto, es recomendable tomar un descanso de dos semanas entre el tratamiento con inhibidores de la MAO y la codeína. Se debe evitar el alcohol mientras se toman medicamentos que contienen codeína.
Contraindicaciones
Bajo ciertas circunstancias, la codeína no puede ser usada. Este es el caso de:
- Una hipersensibilidad a la droga.
- insuficiencia respiratoria
- un ataque agudo de asma
- una profunda inconsciencia
La codeína tampoco debe usarse en la tos crónica, ya que este síntoma puede ser un signo de asma bronquial, especialmente en niños.
Solo después de una cuidadosa consideración del riesgo-beneficio por parte del médico tratante se puede usar la codeína para la pérdida de conciencia, aumento de la presión intracraneal, trastornos respiratorios o del tracto respiratorio, dependencia de opioides y estreñimiento. Si hay presión arterial baja debido a un volumen de sangre bajo, también se debe tener cuidado.
Lactancia materna y embarazo.
La codeína solo debe tomarse por recomendación de un médico durante los primeros tres meses de embarazo, si es que lo hace. El ingrediente activo puede causar malformaciones en el feto. Poco antes del nacimiento o en el caso de un parto prematuro inminente, el opiáceo tampoco debe utilizarse, de lo contrario, pueden aparecer trastornos respiratorios en el recién nacido.
Si se toma codeína durante un período prolongado durante el embarazo, puede desarrollarse dependencia del medicamento en el feto. Si el opiáceo se usa con más frecuencia en el último tercio del embarazo, pueden aparecer síntomas de abstinencia en el bebé después del nacimiento.
Durante la lactancia, no se deben tomar medicamentos que contengan codeína tanto como sea posible. Debido a que el ingrediente activo puede pasar a la leche materna y causar síntomas como letargo, somnolencia y deshidratación en el bebé. Si bien es probable que no haya riesgo de una dosis única, la lactancia materna debe interrumpirse en caso de ingestión repetida.
Codeína en niños
Para los niños menores de dos años, el tratamiento con codeína es inadecuado ya que existe un mayor riesgo de depresión respiratoria. Para evitar efectos secundarios no deseados, la dosis debe observarse incluso en niños mayores. Como regla general, la dosis en niños siempre debe mantenerse lo más baja posible. Si se presentan síntomas como falta de aliento, somnolencia o confusión, el tratamiento debe interrumpirse inmediatamente.