La anorexia a menudo comienza con una dieta inofensiva para deshacerse de algunos kilos de más. Pero la transición a la anorexia puede ser fluida. Si el peso continúa cayendo y la conducta de comer se sale de control, generalmente se necesita ayuda profesional en forma de psicoterapia.
Especialmente las niñas y las mujeres jóvenes corren el riesgo de sufrir anorexia, pero los hombres también pueden verse afectados. La enfermedad puede ser potencialmente mortal. El tratamiento temprano mejora significativamente las posibilidades de recuperación.
¿Qué es la anorexia?
La anorexia es uno de los trastornos de la alimentación junto con la bulimia (adicción al aplastamiento, bulimia nerviosa) y el trastorno por atracón. Estas enfermedades mentales se caracterizan por un manejo patológico de la ingesta de alimentos.
La anorexia se define como un índice de masa corporal (IMC) de menos de 17.5 kg / m². Otros criterios para el diagnóstico son una pérdida de peso autoinducida, un trastorno corporal en el que los afectados se sienten afectados a pesar de tener un peso demasiado bajo y trastornos hormonales como resultado de la desnutrición. Si no se cumplen todos estos criterios, los expertos hablan de anorexia atípica.
Comer en exceso en la bulimia y el trastorno por atracón
A diferencia de la anorexia se incluyen bulimia no hambre, sino atracones seguidos de vómitos deliberados en primer plano. Común a ambos trastornos de la alimentación es el miedo patológico a ganar peso, así como el constante trato mental con los alimentos.
la Trastorno por atracones de comida También se caracteriza por comer en exceso. Sin embargo, como no hay contramedidas posteriores, como vómitos, los pacientes suelen tener sobrepeso.
Orthorexia: Dieta mórbida saludable.
Una forma recién surgida de trastorno alimentario es la llamada Orthorexie: aquí, los interesados prestan atención obligatoriamente a una dieta saludable y rechazan estrictamente en sus ojos alimentos poco saludables.
Las consecuencias a largo plazo pueden ser la desnutrición y el aislamiento social. La ortorexia, sin embargo, aún no es una enfermedad reconocida.
¿Quién tiene anorexia?
La anorexia es especialmente común entre los adolescentes y las mujeres jóvenes. Pero incluso los hombres pueden ser anoréxicos. Sin embargo, este es un caso mucho menor, ya que las mujeres se ven afectadas unas diez veces más a menudo.
Como regla general, la enfermedad comienza entre los 10 y los 25 años, pero generalmente en la pubertad de 13 a 16 años. En Alemania, alrededor del 1,4 por ciento de los adultos padecen anorexia, resultado de un estudio representativo en 2013. Sin embargo, los datos de frecuencia varían mucho en este sentido. Además, especialmente en el caso de trastornos de la alimentación, el número de casos no denunciados es enormemente alto.
¿Adelgaza la manía como causa?
Varias causas pueden conducir al desarrollo de la anorexia. Los genes parecen jugar un papel, porque en gemelos idénticos, hasta el 50 por ciento de los casos afecta a ambos hermanos. Además, pueden estar involucrados factores biológicos, como cambios en los neurotransmisores.
Además, puedes Traumas en la infancia, contribuir a la gestión de conflictos familiares perturbados o la educación sobreprotección de los padres. Es controvertido si la difusión del ideal delgado de la belleza en los medios y la sociedad puede promover o causar la anorexia.
¿Cómo reconoces la anorexia?
La transición de una dieta a la anorexia es a menudo insidiosa. ¿Pero cuándo se habla de anorexia? Señal de alarma es el llamado Trastorno corporal (Dismorfia corporal): Los anoréxicos son, a pesar del bajo peso obvio, demasiado gordos y quieren seguir perdiendo peso.
Otra característica de la anorexia es el control estricto de la ingesta de alimentos, por lo que generalmente se evitan los alimentos "más gruesos". Importante es el Diferencia a bajo peso puro: A menudo, las personas con bajo peso se conocen como anoréxicas, aunque tienen un comportamiento alimentario normal.
Anorexia: Posibles síntomas.
Además de la característica principal de "pérdida de peso auto-inducida por bajo peso" puede mostrar anorexia en varias formas. Otros síntomas posibles incluyen:
- largos periodos de ayuno
- deporte excesivo
- Uso indebido de medicamentos como laxantes, tabletas de drenaje, medicamentos para la tiroides o supresores del apetito
- Vómito intencional con o sin atracones previos.
- Control estricto del peso corporal con peso objetivo muy bajo.
- el pánico tiene miedo de ganar peso
- Cómo ocultar la pérdida de peso, como ropa suelta o pesas ocultas al pesar
- Comida muy lenta o incluso "rituales de comida" pensados.
- Trabajo mental constante en los temas de peso y nutrición.
No pocas veces, los anoréxicos también sufren de síntomas mentales o enfermedades como el estado de ánimo depresivo, el comportamiento compulsivo, los trastornos de ansiedad o los trastornos de personalidad. Esto puede crear un círculo vicioso que puede empeorar la anorexia.
Episodios de anorexia: síntomas físicos
Dado que el cuerpo recibe muy poca energía y nutrientes en la anorexia, a menudo se trata de síntomas de deficiencia física o, en casos graves, incluso de daño permanente.
Las consecuencias a corto plazo de la reducción de la ingesta de energía incluyen, por ejemplo:
- Congelación, manos y pies fríos.
- dolores de cabeza
- estreñimiento
- presión arterial baja, latido cardíaco lento
- trastornos del sueño
- Problemas de concentración, rendimiento reducido.
en a largo plazo La desnutrición también puede llevar a los siguientes cambios físicos como resultado de deficiencias de energía y nutrientes:
- piel seca y escamosa
- uñas quebradizas
- la caída del cabello
- Cabello esponjoso por todas partes (pelo lanugo)
- Suspender el periodo bajando el nivel de hormona sexual.
- Interés reducido en la sexualidad (pérdida de la libido).
- Trastornos de potencia en hombres.
- Arritmia cardíaca (como la deficiencia de potasio en los vómitos y el mal uso de laxantes o tabletas de deshidratación)
- daño renal
- osteoporosis
- Daño en los dientes (debido a la deficiencia de calcio o vómitos)
- Infecciosidad por debilitamiento del sistema inmunológico.
- Retención de agua por falta de proteínas.
- Pérdida de tejido cerebral con concentración alterada, deterioro de la memoria o cambio en la naturaleza (generalmente se normaliza cuando se alcanza el peso normal)
Aumento: tratamiento agudo de la anorexia.
El tratamiento de la anorexia se compone del tratamiento de los síntomas físicos y el apoyo psicoterapéutico. Dependiendo de la extensión de la infraponderación es el Estabilización de la condición física. prioridad.
Para esto, los pacientes tienen que aumentar el peso corporal en función del IMC y se compensan los posibles síntomas de deficiencia, como las perturbaciones de los electrólitos. En casos graves, la admisión de pacientes hospitalizados tiene sentido. Si hay una falta de información sobre la enfermedad, puede ser necesario forzar la alimentación con una sonda nasogástrica.
Psicoterapia: elemento central del tratamiento.
La psicoterapia, por ejemplo en la forma de la llamada terapia cognitiva conductual, es esencial en el tratamiento de la anorexia. Porque en la mayoría de los casos, una cura de la enfermedad es sólo con apoyo psicológico posible.
Los pacientes aprenden cómo aceptar su cuerpo y se introducen gradualmente a un comportamiento de alimentación normal y a la vida después de la anorexia. A menudo uno se convierte contrato de tratamiento en el que se registran los objetivos del tratamiento, como un aumento de peso semanal específico (generalmente de 500 a 1,000 gramos).
Terapia: medicación solo en enfermedades concomitantes.
Además de la psicoterapia, se pueden utilizar terapias grupales o artísticas. Especialmente con los niños y adolescentes, la inclusión de familiares, por ejemplo en forma de terapia familiar, es muy importante.
Por otro lado, los medicamentos que afectan la psique (los llamados psicotrópicos) solo se usan en casos de anorexia, como la depresión. la Duración del tratamiento La anorexia depende del éxito del tratamiento y varía para cada paciente.
La terapia temprana aumenta las posibilidades de recuperación
El inicio temprano de la terapia es decisivo para el pronóstico de la anorexia. Además, en general, cuanto más pronunciada es la pérdida de peso y cuanto mayor es la edad de inicio de la persona, más frecuentemente ocurren las recaídas.
la tasa de curación La anorexia se reporta como de 50 a 70 por ciento. En contraste, hay uno índice de mortalidad de alrededor del 5 al 20 por ciento, además del daño físico causado por el suicidio con bajo peso extremo, es una causa común de muerte por anorexia.
Servicio de ayuda en internet.
Los pacientes con anorexia nerviosa suelen ser reacios a ver a un médico y no saben con quién comunicarse. Aquí, Internet ofrece numerosas ofertas de información para los afectados, así como consejos para los padres. También se pueden encontrar en línea las direcciones de los centros de asesoramiento y las pruebas para la evaluación inicial ("¿Soy anoréxico?").
Los siguientes enlaces proporcionan más información y ayuda para la anorexia:
- Centro Federal de Educación para la Salud
- Hambriento en línea
- Diagnóstico de la guía del paciente y tratamiento de los trastornos alimentarios
- Anorexia - autoayuda con trastornos de la alimentación.
Pro Ana: Intercambio peligroso en Internet
Internet ofrece a las plataformas de intercambio libre y de bajo umbral afectadas, pero también en el sentido negativo: "Pro Ana" es un movimiento de anorexia que nació en Internet a principios del siglo XXI y cuyo objetivo no es la lucha contra la enfermedad, sino la pérdida de peso.
En los blogs y en los foros, la enfermedad está idealizada y personificada en forma de "Ana" (derivada de la anorexia). Los anoréxicos se dan consejos para perder peso y ocultan la enfermedad y se motivan mutuamente, por ejemplo, con imágenes de sí mismos o con modelos de bajo peso (la llamada "inspiración delgada").
