En edad fértil, las mujeres no embarazadas tienen su sangrado mensual aproximadamente cada tres a cinco semanas. De vez en cuando, sin embargo, se produce un sangrado adicional fuera del ciclo, que puede tener muchas causas inofensivas pero también peligrosas. Por lo tanto, el ginecólogo debe tomar en serio el sangrado y aclararlo.
Hemorragia y manchado
Las salidas de sangre pueden ser manchas leves o sangrado extra prolongado. Manchar es una condición conocida como sangrado con poca sangre marrón que ocurre justo antes de la menstruación, a mitad del ciclo u ovulación.
Si se produce una hemorragia temporal, el médico, en función de la edad, buscará primero cualquier posible embarazo antes de buscar causas orgánicas en la vagina, el útero y los ovarios, así como factores hormonales, metabólicos o psicosomáticos.
Con un sangrado rojo claro y brillante después del coito, un vaso lesionado, p. Ej. En la vagina, la causa de este sangrado. La ingesta de estrógenos puede producir una mejora.
Hemorragia intersticial: ¿signos de cáncer?
Pero también puede ser un cáncer del cuello uterino detrás de un sangrado atascado. En la etapa temprana de este cáncer, el tejido afectado se corta en forma cónica, en la etapa avanzada, el útero se extrae completamente y se realiza radioterapia y / o quimioterapia.
Además, si las células del endometrio (cáncer uterino) han cambiado de manera maligna, puede ocurrir un sangrado. La terapia consiste en un raspado del útero, se retira el tratamiento hormonal y la radioterapia o se extrae el útero (posiblemente también los ganglios linfáticos) y se realiza una radioterapia.
Hemorragia inflamatoria y folículos gordos
Hay una serie de otras inter-hemorragias que se deben a causas orgánicas graves. El sangrado inflamatorio puede ocurrir cuando el Revestimiento uterino inflamado crónicamente (Endometritis). La inflamación aguda de las trompas de Falopio y los ovarios puede ser potencialmente mortal. Por lo tanto, los pacientes deben acudir al médico de inmediato, cuando, además del sangrado, todavía hay un dolor intenso en el abdomen, se presenta fiebre y una sensación general de malestar.
Si la causa es una infección bacteriana, probablemente deba tratarse con antibióticos. El sangrado de larga duración suele ser el resultado de tumores musculares benignos (fibromas) en la pared uterina o en el exterior. Los quistes ováricos provocan un sangrado permanente del sangrado. Se deben a un trastorno hormonal. El folículo maduro no estalla durante uno o más ciclos y forma un quiste. El tratamiento puede ser por medio de anticonceptivos hormonales y progestágenos.
Los desequilibrios hormonales son a menudo la causa de manchado
En su mayor parte, los siguientes tipos de manchas o sangrado tienen causas principalmente benignas:
- la Ovulationsblutung: Este leve y breve sangrado de uno a tres días ocurre en el momento de la ovulación. La causa es la disminución de la hormona estrógeno poco después de la ovulación. Para estabilizar la situación hormonal en un sangrado ovulatorio, puede ser recomendable tomar la píldora o el tratamiento con estrógeno o progestágenos en la mitad del ciclo.
- manchado Antes o después del período debido a debilidad del cuerpo amarillo (hemorragia premenstrual) o retraso de la regresión del cuerpo lútea (hemorragia postmenstrual): el cuerpo amarillo se desarrolla después de la ovulación y produce pequeñas cantidades de estrógeno y especialmente de progesterona (la hormona del cuerpo lúteo). Si es necesario, un trastorno hormonal puede compensarse con una terapia de reemplazo hormonal con preparaciones de progestágeno. Sin embargo, también puede causar crecimientos o tumores en el útero o inflamación en el área pélvica.
- Sangrado al comienzo de una píldora de bajo nivel de estrógeno: la ingesta de la mini píldora (progestina de baja dosis), la jeringa de tres meses y la inserción de una espiral pueden llevar a un sangrado intermedio.
- una Einnistungsblutung (Sangrado de nidation): ocurre cuando se implanta un embrión en el revestimiento uterino, i. alrededor de 7 a 10 días después de la ovulación. A menudo, no se ve ningún sangrado desde el exterior.