Dolor e inflamación: una aplicación típica para el ingrediente activo diclofenaco. Es por eso que el diclofenaco es particularmente útil para enfermedades crónicas de las articulaciones, como el reumatismo o lesiones deportivas, como tensiones y contusiones. En comparación con el ácido acetilsalicílico y el paracetamol, el diclofenaco es uno de los medicamentos más recientes: el diclofenaco ha estado en el mercado desde 1974. El derivado del ácido acético es uno de los analgésicos más utilizados: los fabricantes lo aplican anualmente en Alemania, con el ingrediente activo diclofenaco, alrededor de 130 millones de euros.
Efecto del diclofenaco.
El diclofenaco pertenece al grupo de los llamados inhibidores de la ciclooxigenasa (analgésicos no opioides), es decir, analgésicos que no son derivados de opiáceos. Dado que el diclofenaco tiene un muy buen efecto antiinflamatorio (antiinflamatorio), es, como el ibuprofeno, también los antiinflamatorios no esteroideos, es decir, los antiinflamatorios que no contienen esteroides como la cortisona. Como tales agentes son particularmente efectivos en enfermedades reumáticas, también se les conoce como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Ingrediente activo en el analgésico.
El ingrediente activo diclofenaco se usa interna y externamente para el tratamiento del dolor agudo y crónico leve a moderado, especialmente si son causados por inflamación o acompañados de fiebre. Los síntomas en los que a menudo se prescribe el fármaco son enfermedades reumáticas, como poliartritis crónica o artrosis, ataques agudos de gota, lesiones en las articulaciones durante el ejercicio, dolor e hinchazón después de la cirugía, discos herniados o dolor menstrual.
El efecto comienza con bastante rapidez, aproximadamente de 30 a 60 minutos después de la ingestión, y dura aproximadamente cuatro horas (en el caso de las tabletas de liberación sostenida, que emiten el ingrediente activo diclofenaco más lentamente, aproximadamente doce horas). El diclofenaco inhibe las propias ciclooxigenasas Cox-1 y Cox-2 del cuerpo. Por encima de todo, Cox-2 se activa en el daño celular y estimula la producción de prostaglandinas que promueven la inflamación y aumentan el dolor. El efecto deseado del diclofenaco se basa principalmente en su inhibición. La Cox-1, por otro lado, aumenta la producción de prostaciclina, que protege la mucosa gástrica. Por lo tanto, los efectos secundarios de diclofenac dañan el estómago.
Dosis de diclofenaco
El principio activo diclofenaco, especialmente conocido como Voltaren®, está disponible comercialmente en diversas formas de dosificación: para uso interno como tabletas, cápsulas, grageas y gotas y como supositorio o solución inyectable, para uso externo como ungüento, gel o parche y gotas para los ojos.
Todas las preparaciones son solo de farmacia en Alemania, dependiendo de la cantidad de ingrediente activo contenido y la forma de dosificación también sujeto a prescripción. La dosis máxima diaria para tabletas es de 150 mg, dividida en tres a cuatro para las tabletas normales y dos dosis divididas para las preparaciones de liberación sostenida.
Efectos secundarios del diclofenaco.
Los principales efectos secundarios del diclofenaco son problemas gastrointestinales: pérdida de apetito, diarrea, náuseas, dolor de estómago; aumenta el riesgo de úlceras gástricas y hemorragia estomacal hasta un avance gastrointestinal. En pacientes con sensibilidad adecuada, el diclofenaco siempre se administra con un producto de protección gástrica debido a estos efectos secundarios. Los efectos secundarios más raros incluyen insuficiencia renal, aumento de la presión arterial y aumento de la tendencia al sangrado.
El diclofenaco también puede dañar el hígado como efecto secundario, especialmente si al mismo tiempo se toman sustancias potencialmente dañinas para el hígado (p. Ej., Medicamentos para las convulsiones) o si hay un abuso de alcohol. En raras ocasiones, uno de los efectos secundarios del diclofenaco es un calambre de las vías respiratorias con dificultad para respirar.
Hace unos años, los AINE más nuevos que inhiben específicamente Cox-2 (Coxibe) se han retirado del mercado porque aumentan el riesgo de ataque cardíaco. Posteriormente, se analizaron los AINE no selectivos "antiguos", como el diclofenaco y el ibuprofeno, y nuevamente, esta relación es detectable. La discusión actualmente (hasta julio de 2010), sin embargo, aún no se ha completado, especialmente porque no hay alternativas de tratamiento satisfactorias para muchas enfermedades.
